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骨髓移植后的饮食-华医健康养生网

时间:2021-05-21  来源:惊蛰养生网

文章目录一、骨髓移植后的饮食二、骨髓移植的影响三、骨髓移植的分类骨髓移植后的饮食白血病骨髓移植手术以后如果没有特殊的感染并发症的话1-2月就可以出院,有新的排斥或者感染就不好说了。

具体时间您还是要跟主治医生沟通的。

白血病病人手术后由于身体的虚弱,需要良好的饮食护理和中医药护理才能更好的帮助白血病的康复,现代中药人参皂苷Rh2(护命素)在白血病治疗中起着重要的作用,能够抑制癌症发展,提高身体的免疫力和抵抗力,促进术后恢复。

下面介绍下白血病的术后饮食:1、注意适时增加新鲜蔬菜和水果。

新鲜蔬菜、水果不仅含大量纤维素、维生素,还可以增加抵抗力,促进食欲,但每次量不宜多,少量多餐为好。

胃肠功能基本恢复后,可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是在化、放疗期间,具有明显的开胃作用。

2、饮食上应以清淡、少油、营养为佳,通过炖、煮、蒸等方式,使食物更营养更健康并且易于患者吸收。

如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等。

还可以添加一些营养炖汤,如西安哪家治癫痫病比较好瘦肉红枣汤、洋白菜猪骨汤等。

这是白血病术后饮食需要注意的方面。

3、长期服用激素的患者,容易发生消化性溃疡和骨质疏松,因此补充钙质是必须的,可以在饮食中添加牛奶、瘦肉、豆制品、虾皮、鱼类、蛋类等含钙高的物质,提高机体免疫力。

骨髓移植的影响1、BMT时机选择:第一次缓解期的BMT疗效优于第二次缓解期。

Brotint等(1988)比较AL患者第一次缓解期及第二次缓期BMT结果,发现第一次缓解期BMT后患者5年复发率为21%±11%,5年无病存活率46%±9%,第二次缓解期BMT后患者5年复发率及存活率则分别是56%及22%。

IBMTR及西雅图的资料亦有类似结果。

因此,急性白血病患者宜在第一次完全缓解期进行BMT。

2、疾病本身的性质:BMT疗效与分型的关系不甚明确,似乎是AML疗效优于ALL。

对于ALL患者,下列指标可以认为是高危因素:年龄小于2岁或大于15岁,初诊时周围血白细胞>50×109/L;有中枢神经系统白血病;T细胞型或有特殊细胞遗传学改变的ALL;对AML治羊角风有哪些方法患者,初诊时白细胞计数>75×109/L,或为M4、M5患者,预后差。

3、患者的年龄及一般情况:年龄越大,脏器功能越差,BMT后发生各种合并症尤其是GVHD的可能性亦越大。

因此对于45岁以上的患者进行异基因骨髓移植谨慎,50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。

骨髓移植的分类一类为异基因骨髓移植(1970年代以来临床应用,已取得很大的成功)。

它需有与患者人类白细胞抗原(HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓,或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓。

非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配,但易发生轻重不等的移植物抗宿主病(GVHD),尤其在后一种情况更严重。

另一类为同基因骨髓移植,即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。

还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。

此类骨髓移植开展较晚,80年代应用于临床。

用自身的骨髓,不需供髓者,此法简便,易于推广,可用于独生子女,并且无GVHD癫痫哈尔滨能做检查吗的发生。

用于白血病,淋巴瘤和多种实体瘤的治疗。

人类白细胞抗原(HLA)基因位点同时存在于两条第6号染色体的短臂上,每条上又由紧密连锁的复杂的基因位点组成。

每个位点都由几个或几十个等位基因中的一个组成。

在细胞膜上,目前所发现的抗原已有200种左右。

在实验室目前所能检测到的HLA抗原只有HLA-A-B-C、-D/DR这几大类。

实验室所测得两人之间这几种抗原相符合,不等于两人的全部抗原中没有不相符之处。

在同胞兄弟、姐妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个,所以是单倍体基因遗传。

同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同率仅占25%,父母与子代间总有一个单一型染色体上HLA的A、B等位点的配合不同,故除同卵的孪生兄弟或姐妹外,家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的。

HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物(MHC)被发现的,其基因编码所表达的抗原,参予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响。周口哪个医院治癫病好p>

临床上一方面可产生移植物不能植活,另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病,表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变,严重者可导致死亡。

因此,HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否,是重要环节之一。

约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。

在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可谓根治。

有人比较了只用常规联合化学治疗,不做骨髓移植的急性白血病,仅有10~15%的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。

慢性粒细胞白血病的生存期平均3~4年,病程虽缓慢,但用目前化疗方法无根治的可能。

因此,骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。

对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。

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